Vitrectomía: ¿Qué es y cuándo se realiza?

24/10/2024

El gel o humor vítreo es una sustancia gelatinosa que rellena el espacio entre la retina y el cristalino, ayudando a dar consistencia y transparencia al globo ocular. La vitrectomía pars plana es un procedimiento quirúrgico en el que se extrae dicho gel para tratar distintas afecciones oculares, como un desprendimiento de retina o agujeros maculares.

Procedimiento

Durante la vitrectomía se realiza una pequeña incisión en el ojo para acceder al gel vítreo. A continuación, se utiliza un instrumento especializado llamado vitrectomo para cortarlo y aspirarlo. Después de extraer el humor vítreo, se inyecta una solución salina, gas o aceite de silicona para mantener la estructura del ojo. El procedimiento se realiza bajo anestesia local o general, dependiendo del caso y las preferencias de cada paciente. Una vez completada la cirugía, se coloca un vendaje durante unas horas.

Esta técnica ofrece resultados variados según la condición específica tratada y las características individuales de cada paciente. En términos generales, la vitrectomía sirve para tratar la patología y minimizar sus secuelas.

¿Cuándo está indicada?

La vitrectomía puede estar indicada en diversas afecciones oculares:

• Agujero macular: se realiza con el fin de favorecer el cierre anatómico.
• Desprendimiento de retina: la vitrectomía es la cirugía de elección en la mayoría de casos, aposicionando la retina en su ubicación habitual.
• Hemorragia vítrea: necesaria en casos donde el sangrado de la cavidad vítrea es secundario a patologías como la retinopatía diabética o desgarros retinianos, entre otras indicaciones.
• Membranas epirretinianas: son capas de tejido fibroso que se forman en la superficie de la retina, distorsionando la visión. La vitrectomía es útil para eliminar estas membranas y restaurar la anatomía macular.
• Retinopatía diabética: es una complicación frecuente de la diabetes mellitus que compromete el funcionamiento de la retina. La vitrectomía se realiza en los casos más avanzados, con hemorragia intraocular, procesos traccionales y/o desprendimiento de retina.
• Uveitis: consiste en una inflamación en el interior del ojo que afecta a una o más de las tres partes de la úvea. Se practica la vitrectomía cuando hay opacidad persistente en el vítreo, hemorragias intraoculares o desprendimiento de retina. Asimismo, se puede realizar con fines diagnósticos.

Dr. Santiago Abengoechea, oftalmólogo del Centro de Oftalmología Barraquer