Blefaroplàstia

La blefaroplàstia és el tractament quirúrgic cosmètic periocular per excel·lència. Al món és la tercera cirurgia cosmètica més practicada, fet que indica la gran demanda que té. Es tracta d'un procediment que es pot realitzar sobre les parpelles superiors o les inferiors o sobre totes quatre, tot en la mateixa sessió quirúrgica i segons les necessitats de cada pacient. És una de les cirurgies que s'ha de personalitzar més, atès que la demanda i l'efecte de cada pacient són únics i diversos.

El procediment s'indica per motius estètics la gran majoria de vegades. Si bé és cert que hi pot haver algun pacient que pot patir alteracions visuals per excés de pell a les parpelles superiors, aquests casos són minoritaris.

Abans d'arribar a aquest moment, els pacients se sotmeten a la cirurgia per l'aspecte de mirada cansada i envellida amb l'ànim de rejovenir l'esguard. Per això és tan important, en aquests casos, tenir una conversa tranquil·la i assossegada amb l'especialista per tal de comprendre les opcions terapèutiques existents i consensuar les que siguin més adequades en cada cas.

En aquest punt, es diferencia clarament la blefaroplàstia de les parpelles superiors de la de les inferiors. En les parpelles superiors destaca fonamentalment l'excés de pell, per la qual cosa la cirurgia consistirà, bàsicament, a retirar-la. No acostumen a existir acumulacions de greix a les parpelles superiors, tot i que quan es presenten en les zones nasals s'han de retirar, atès que destaquen molt cosmèticament.

L'alteració en parpelles inferiors es fonamenta en l'excés gras, les conegudes com a "bosses dels ulls". La cirurgia en aquest cas es concentra en el tractament del greix, tant pel que fa a l'extracció com a la recol·locació en zones on el greix no només no fa nosa, sinó que és necessari. Són cirurgies que s'encaren en la majoria de casos des de la part interior de la parpella, la conjuntiva, per tal d'evitar de fer talls a la pell i no deixar-hi marques visibles postquirúrgiques. En aquells pacients que cursen amb un important excés de pell inferior, hi associem tècniques per tibar-la sense afectar l'estabilitat palpebral.

La blefaroplàstia és una cirurgia cosmètica amb excel·lents resultats en general. Com que és poc funcional i molt estètica, s'ha d'oferir al pacient la màxima informació prèvia. No existeixen els resultats màgics; s'ofereixen millores evidents de l'aspecte estètic, fins i tot canvis dràstics, però en cap cas s'han de confondre amb resultats irreals ni s'han de falsejar les expectatives.

Els pacients que van a l'especialista per millorar el seu aspecte i rejovenir la mirada ho aconsegueixen en percentatges altíssims, però són pacients que han de ser molt ben informats i atesos.

El risc més freqüent de la blefaroplàstia és no complir amb l'expectativa esperada pel pacient. Això no és sinó una conseqüència de poca o mala informació. Un pacient ben informat i que sàpiga què ha d'esperar de la blefaroplàstia serà gairebé segur un pacient satisfet.