Com cuidar les parpelles i tractar la blefaritis? Consells d'higiene efectiva

30/12/2024

La blefaritis és una inflamació de les parpelles, particularment en les vores palpebrals, que afecta persones de totes les edats, tant adults com nens. Aquesta condició pot provocar símptomes incòmodes com a enrogiment, coïssor, cremor, llagrimeig, sensibilitat a la llum i una sensació de cos estrany en els ulls. Encara que sol ser crònica i no sempre té una cura definitiva, una higiene adequada de les parpelles és clau per a alleujar els símptomes i prevenir complicacions.

Tipus de blefaritis

La blefaritis es classifica en dos tipus principals:

            •          Anterior: Afecta la base de les pestanyes i se subdivideix en:

o          Seborreica: Caracteritzada per acumulació de material gras similar a la caspa.

o          Infecciosa: Causada generalment per bacteris estafilocóciques o, en alguns casos, fongs.

o          Parasitària: Associada a la presència de l'àcar Demodex.

La falta d'higiene sol ser un factor en la blefaritis infecciosa anterior.

            •          Posterior: Involucra les glàndules de Meibom, responsables de produir lípids essencials per a l'estabilitat de la pel·lícula lacrimal. Una disfunció en aquestes glàndules, com a obstrucció o atròfia, pot provocar sequedat ocular evaporativa.

Complicacions a llarg termini

Sense el maneig adequat, la blefaritis pot derivar en problemes com mussols, calazis (quistos sebacis en les parpelles) i afeccions cròniques en la superfície ocular, com conjuntivitis o lesions corneals que comprometen la qualitat visual. A més, s'associa sovint amb la síndrome d'ull sec, ja que la inflamació afecta la producció i qualitat de la llàgrima, exacerbant les molèsties oculars.

La importància de la higiene palpebral

Mantenir una correcta higiene de les parpelles és essencial per a controlar la blefaritis. Una neteja regular ajuda a eliminar bacteris, restes d'oli i residus cel·lulars que contribueixen a la inflamació. A més, millora la funció de les glàndules de Meibom, redueix l'acumulació de secrecions i estabilitza la pel·lícula lacrimal. Una rutina diària d'higiene pot alleujar els símptomes i prevenir recurrències.

Com realitzar una higiene palpebral eficaç

Per a dur a terme una neteja adequada, segueix aquests passos:

            1.         Calor local:

Aplica calor seca sobre les parpelles durant 5-10 minuts (existeixen antifaços específics per a aquest ús). La calor facilita el drenatge de les glàndules de Meibom, i ajuda a obrir els orificis de sortida de les glàndules.

            2.         Massatge de parpelles:

Després d'aplicar calor, realitza un massatge suau a les vores palpebrals per a alliberar les secrecions retingudes i drenar les glàndules.

            3.         Neteja:

            •          Utilitza productes específics per a parpelles, com tovalloletes antisèptiques o escumes netejadores, ajudaran a mantenir la vora palpebral neta.

            •          També pots optar per una barreja d'aigua tèbia amb unes gotes de xampú per a bebè (de pH neutre)

Tractament addicional i cures

            •          Blefaritis anterior:

La neteja de les parpelles és fonamental. En cas d'infeccions bacterianes, l'oftalmòleg pot receptar antibiòtics tòpics. Per a infestacions per Demodex, solen indicar-se productes a base d'oli d'arbre de te (específics per a l'ús palpebral). En casos persistents, podria ser necessària una microexfoliació professional de les vores de la parpella.

            •          Blefaritis posterior:

El tractament bàsic inclou calor seca amb antifaç i massatges regulars. Si aquestes mesures no són suficients, es pot recórrer a teràpies avançades, com la llum per pulsacions intensa regulada (IPL), que ajuda a destapar les glàndules de Meibom.

En tots dos tipus de blefaritis, l'ús de llàgrimes artificials pot ser útil per a mantenir la lubricació ocular fins que s'estabilitzi la qualitat de la pel·lícula lacrimal.

Amb una rutina constant d'higiene i els tractaments indicats per l'especialista, és possible controlar els símptomes de la blefaritis i millorar significativament la qualitat de vida.

Dra Ainhoa Martínez Grau, oftalmóloga del Centre d’Oftalmologia Barraquer