Mètodes d'higiene palpebral

01/04/2020

La inflamació de les parpelles, també coneguda com blefaritis, així com el calazi (mussol), són afeccions oculars molt comuns, la millor forma de prevenció és la higiene de les parpelles.

En pacients que ja tenen simptomatologia d'alguna d'aquestes patologies, és recomanable que la neteja es realitzi dues vegades al dia, al matí i a la nit. Però és igualment recomanable que pacients sense molèsties incorporin la neteja palpebral a la seva rutina d'higiene, fent-ho un cop a el dia.

Actualment, hi ha tres mètodes per realitzar una correcta neteja de les parpelles, encara que alguns són més nous i per això menys coneguts:

Les tovalloletes

Són el mètode utilitzat per la majoria de pacients i també el més antic. Estan dissenyades específicament per a la higiene ocular i aconsegueixen una doble acció:

1. Efecte químic gràcies  al sabó amb el qual estan impregnades, ja que dissol el material greixosa i escamós que es genera en les parpelles, al voltant de les pestanyes, sense provocar picor.

2. Efecte mecànic gràcies al moviment que realitzem a l'usar-les, aconseguint arrossegar i retirar l'excés de brutícia.

Per realitzar una bona higiene amb les tovalloletes és contraproduent passar de l'extrem intern de l'ull a l'extern, tot i ser el més intuïtiu, ja que l'única cosa que farem serà canviar la brutícia de lloc. Recordem que les escates, el greix i la inflamació es posen a la base de les pestanyes, de manera que si realitzem un moviment horitzontal, l'únic que farem és desplaçar aquest excés, en lloc de retirar-lo.

El que els oftalmòlegs recomanen és embolicar un dit amb la tovalloleta i realitzar maniobres de dalt a baix, de manera que puguem pentinar les pestanyes de l'arrel a les puntes, com si es tractés del cabell, per anar arrossegant l'excés acumulat. Primer realitzem la maniobra amb l'ull tancat, per pentinar les pestanyes superiors, i després repetim amb l'ull obert per fer el mateix amb les inferiors. D'aquesta manera, observarem com es va acumulant a la tovalloleta la brutícia que hem retirat.

Els sabons

Hi ha una sèrie de productes netejadors que incorporen unes característiques específiques, no provoquen irritació i eviten que el pacient senti picor després de la seva aplicació. Igual que les tovalloletes, amb aquests sabons també aconseguim la dissolució de les secrecions de forma química i mecànica. Però aquesta és una neteja més fàcil de complir que amb les tovalloletes, ja que únicament requereix nostres mans netes, i també resulta més suau i ràpida que el primer mètode.

Els sabons són una bona opció per a pacients sense simptomatologia, que no tenen una blefaritis molt accentuada o que mai han tingut mussols, i que simplement volen incloure les parpelles a la rutina de neteja.

Els esprais

Són el mètode més nou de neteja palpebral que recentment s'ha incorporat al mercat. A l'igual que les tovalloletes i el sabó, la seva acció també dissol el contingut de la blefaritis, però ofereixen un gran punt diferencial, ja que aconsegueixen modificar les característiques de la base de les pestanyes a llarg termini perquè el pacient tingui menys incidència en el futur.

A més dels mètodes de neteja palpebral a casa, també hi ha tractaments mèdics com la microexfoliació palpebral, una neteja en profunditat dels marges de les parpelles. Aquesta opció està recomanada per a casos de blefaritis anterior, una afecció en la qual hi ha inflamació de les parpelles, acompanyada de la presència de material greixós escamós (similar a la caspa), que en alguns casos pot estar infectat. Davant la presència de qualsevol molèstia o anomalia, és imprescindible acudir a l'oftalmòleg per valorar la millor opció en cada cas.

Doctora Marta López-Fortuny, oftalmòloga del Centre d'Oftalmologia Barraquer